Лечение защемления седалищного нерва уколами

Ущемление седалищного нерва обычно проявляется сильными болями в поясничном отделе позвоночника и в ногах. С такой проблемой сталкиваются многие люди. Чаще к недугу приводит сдавливание спинномозговых корешков в местах, где они выходят из позвоночника. Причиной патологии могут стать различные травмы позвоночника, заболевания (например, остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска, сопровождающиеся костными образованиями). Первым симптомом защемления становится боль, которая заметно ограничивает движения.

Боль - симптом защемления седалищного нерва

Если не предпринимать никаких мер, то в дальнейшем ослабевают мышцы ног и может ухудшаться их чувствительность. В запущенной стадии заболевания возникает атрофия. Стопа утрачивает способность сгибаться и просто повисает.

Также причиной поражения выступает сдавливание давно спазмированной (перенапряженной) мышцей в области ягодицы. Такой вариант также сопровождается сильнейшей болью, чувством онемения ноги, беганьем мурашек. Довольно редко приводят к патологическому состоянию опухолевые поражения.

Если человек долгие годы не пытается устранить причину возникновения боли, а только снимает ее симптомы, то недуг переходит в запущенную стадию, лечить которую становится намного труднее. Поэтому если в ноге возникли боль, слабость, снижение чувствительности, необходимо обратиться к врачу и обязательно пройти тщательное обследование. Оно состоит из рентгенографии и магнитно-резонансной томографии для исключения остеопороза, межпозвоночной грыжи, метастазов опухолей. Наиболее часто ухудшают ситуацию травмы, пребывание в неудобной позе или инъекционные параличи в результате неправильно поставленного укола в ягодичную мышцу. Дело в том, что инъекции должны производиться только в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.

Для начала медикаментозное лечение направлено на уменьшение боли, снятие воспалительного процесса. В этом случае применяют противовоспалительные нестероидные медикаменты на основе ибупрофена, диклофенака, нимесулида. Если действие фармацевтических средств не приносит должных результатов, они заменяются другими препаратами из этой же группы. Если боль все усиливается, назначаются блокады седалищного нерва при помощи уколов анестетиков («Новокаин» или «Лидокаин») совместно с гормональными препаратами. Блокады производятся на область, где расположены воспаленные спинномозговые корешки, которые образуют седалищный нерв.

Когда нужны уколы

Чаще всего при устранении рассматриваемой проблемы назначают прогревание сухим теплом, лечебную гимнастику, противовоспалительные обезболивающие мази, таблетки, массаж с растираниями и прогреванием конечностей. Залогом успеха мероприятий является их комплексный характер: происходит воздействие на всю механику болевого синдрома с применением врачебных медикаментозных средств. Бывают ситуации, когда использование таблеток неприемлемо. Например, при беременности нельзя допускать проникновения лекарства в кровь, так как оно способно навредить малышу. Также таблетки нельзя применять при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В подобных случаях прибегают к инъекциям. Обезболивающие средства, такие как «Мовалис», «Диклофенак», «Кеторол», «Кетонал», выпускаются в соответствующих формах.

Инъекции при защемлении седалищного нерва

Иногда для снятия боли при ишиасе прибегают к инъекциям кортикостероидов, которые также известны как стероиды. Прокол для введения лекарства делают непосредственно в эпидуральное пространство, под внешнюю оболочку, которая покрывает позвоночник. Обычно иглу вводят довольно близко к месту повреждения нервных корешков. Кортикостероиды способны уменьшить воспаление. Исследования, которые определяют эффективность инъекций стероидов при ишиасе и лечении боли в пояснице, несколько противоречивы.

По некоторым данным, такие процедуры дают облегчение примерно на пару месяцев. Другие исследования утверждают, что инъекции стероидов обеспечивают стабильный результат по снятию неприятных ощущений по сравнению с другими консервативными методиками. Стоит помнить, что подобные мероприятия при нарушении, вызванном стенозом позвоночного канала, в целом не улучшают состояние человека, не помогают избежать операции, а только кратковременно облегчают симптоматические проявления.

Сегодня специалисты изучают возможность применять инъекции ботулинического токсина, или так называемого ботокса, для снятия боли в спине и пояснице. Обычно нейротоксин белковой природы применяют для разглаживания морщин или лечения нервно-мышечных расстройств. Данный препарат в малом количестве способен на время парализовать мышечную ткань. Также вещество может быть полезно при хронических болях в пояснице, однако его роль при лечении ишиаса еще не установлена.

Уколы в эпидуральное пространство могут иметь довольно серьезные и очень болезненные последствия. Хотя риск таких побочных эффектов достаточно низок, они все равно случаются. Это могут быть воспаление и даже менингит.

Инъекции: за и против

Многие люди считают, что инъекции гораздо лучше таблеток и дают меньше осложнений. С одной стороны, это правильно. Ведь, в отличии от таблеток, которые оказывают влияние на желудочно-кишечный тракт, уколы сразу же проникают к месту воспаления, практически моментально снимают боль и не вызывают таких побочных реакций, как тошнота и рвота.

Однако при неправильном введении иглы возможно значительное поражение нервных волокон. Механическое воздействие способно спровоцировать токсические и аллергические реакции, а также сопряжено с риском повреждения нервного ствола. При неправильном введении иглы возможны гематома, инфильтрат, постинъекционный абсцесс, кровоподтек, которые оказывают компрессионно-ишемическое воздействие на окружающие ткани. Это очень серьезные последствия.

Правильное место для укола

Если делать уколы неправильно, можно повредить седалищный нерв

Иногда рассматриваемое поражение происходит, когда инъекцию ставят не в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы. Укол может быть произведен в середину или низ ягодицы. Также повреждение возможно при правильном месте введения иглы, но ее косом наклоне. В этом случае острые проявления возникают сразу после процедуры или в течение нескольких недель. Боли при этом практически не беспокоят, а двигательные нарушения наблюдаются реже, чем чувствительные. Развивается отвисание стопы ноги, ее невозможно отвести назад, в стороны, вперед, разгибание пальцев также затрудняется. Может отсутствовать ахиллов рефлекс при неполном сгибании стопы в голеностопном суставе, что указывает на повреждение большеберцового нерва.

Если поражения седалищного нерва глубокие, то движения стопы полностью отсутствуют. Эта часть тела может стать темно-синего цвета, отекать, менять температуру. Часто больной ощущает то холод, то сильное тепло. Наступать на ногу очень трудно, поскольку возникают такие боли, из-за которых человеку кажется, что он ходит по мелким камешкам. Становятся выраженными трофические нарушения. Также, наряду с атрофией мышц стопы и голени, способна поменяться форма этого участка конечности. Стопа может отставать в размерах у детей и подростков, углубляется ее свод, быстро фиксируется неправильное положение. В таком случае лечение и восстановление затягиваются на долгие годы и у 10% больных улучшений не наступает вовсе. Если нерв поражен не очень глубоко, то восстановительный период ограничится неделей или месяцем.

Когда сдавливание нервных стволов сопровождается нарушением их анатомической целостности, показано хирургическое вмешательство (сшивание нервных волокон). В комплексное лечение постинъекционной невропатии входят медикаменты, которые улучшают проведение импульсов по нервному волокну (например, «Прозерин», «Аксамон»), антиоксиданты («Мексидол», препараты липоевой кислоты). Если развился нейропатический болевой синдром, применяются антиконвульсанты, такие как «Прегабалин», «Карбамазепин», и антидепрессанты с анальгезирующим действием («Венлафаксин», «Амитриптилин»).

При защемлении седалищного нерва показаны лекарства как в виде таблеток, так и в форме мазей и уколов. Чтобы эффективно снять болевые симптомы, применяют уколы стероидных препаратов в спинномозговой канал. Также используют инъекции витамина В, которые оказывают тонизирующее действие на нервные волокна. Часто помогают и уколы анальгетических средств или новокаиновую блокаду.

Заключение

Устранение рассматриваемой проблемы уколами — это достаточно эффективный способ снять боль и воспаление, он отлично помогает при резком обострении заболевания. Инъекции должны делаться как можно ближе к месту поражения с применением метода люмбальной пункции. Это хорошо воздействует на воспаленный нерв и повышает эффективность лечения.

Все противовоспалительные лекарства должны назначаться только специалистом. Уколы уменьшают побочные действия препаратов и очень высокоэффективны.

Дозировка рассчитывается врачом с учетом симптоматики и серьезности течения заболевания. Только при выполнении всех условий возможно вылечить защемление седалищного нерва и при этом не нанести еще большего вреда своему организму.

Неужели так просто забыть об ОСТЕОХОНДРОЗЕ? Нужно всего лишь каждый день заваривать ...!
Читать далее

Как запустить регенерацию СУСТАВОВ за 2 недели...
Читать далее

загрузка...
загрузка...
загрузка...