Симптомы и лечение поясничного радикулита

Радикулит – это заболевание, которое воздействует, прежде всего, на периферическую нервную систему. Чаще оно поражает людей после 30 лет. Это острое состояние, которое обычно переходит в хроническое. Нарушение в поясничном отделе — самое распространенное. Это обусловлено высокой степенью заболевания остеохондрозом именно нижнего сегмента позвоночника из-за большой нагрузки на него. Также здесь сосредоточено множество крупных и мелких нервных корешков.

Локализация боли при поясничном радикулите

Симптомы

Проявления поясничного радикулита разнообразны. Иногда боли бывают блуждающими и переходят от поясницы к ногам или от шеи в руки. Может нарушаться чувствительность конечностей, а также онемение, жжение, ослабление мышц ног.

Врачи выделяют признаки рассматриваемого поражения в несколько больших групп.

Боль

Они носят различный характер: могут быть острыми и тупыми, локальными или отдающими в другие части тела, постоянными и периодическими. Наличие таковых проявлений свидетельствует о повреждающем воздействии на нервные корешки.

Нарушение чувствительности

Снижение проведения нервных импульсов ощущается онемением, покалыванием и жжением в конечностях.

Слабость мышц

Компрессия волокон нервов приводит к сбоям нормальной работы мышц. Если такое продолжается в течение длительного времени, то возникает атрофия или даже парез.

Характерными признаками радикулита являются следующие состояния:

  • Резкое усиление боли в области ягодиц и задней поверхности бедра, поясницы, когда человек лежит на спине и поднимает выпрямленную ногу с больной стороны (симптом Ласега).
  • Когда нижняя конечность рефлекторно сгибается, если сесть из положения лежа (симптом Бехтерева).
  • Сглаженная ягодичная складка с больной стороны (симптом Бонне).
  • Неприятные ощущения усиливаются в поясничном отделе при кашле и чихании (симптом Дежерина).
  • Болевой синдром нарастает при резком наклоне головы вперед (симптом Нери).

К признакам позвоночной патологии также можно отнести:

  • усиление болей ночью;
  • ограничение подвижности спины;
  • облегчение самочувствия в состоянии покоя;
  • затруднение при длительном стоянии или сидении;
  • атрофию мышц ягодиц, бедра или голени;
  • нарушение чувствительности поясницы;
  • бледность и потливость.

Причины

Остеохондроз - причина радикулита

Так как радикулит поясничного отдела — не самостоятельное заболевание, а целый комплекс симптомов, которые проявляются при пережимании нервных корешков, то и этиологические факторы состояния могут быть следующими:

  1. Более, чем в 95% случаев, радикулит провоцируется запущенным остеохондрозом и его проявлениями, а также старыми травмами позвоночника, различными заболеваниями внутренних органов, опухолями, воспалительными процессами.
  2. Когда ядро межпозвоночного диска выпячивается и разрывает фиброзное кольцо, которое удерживает его внутри, возникает грыжа. Она начинает раздражаться и давить на близлежащие нервные корешки, которые отходят от позвоночника, что и ведет к проявлению основных симптомов радикулита.
  3. Образование остеофитов (костных наростов) вызвано остеохондрозом или сужением спинномозгового канала. При этом сдавливаются корешки седалищного нерва. В результате их компрессии и воспаления боли могут проявляться не только в пояснице, но даже и в удаленных от нее областях.
  4. Стресс.
  5. Нарушение обмена веществ.
  6. Переохлаждение, поднятие тяжестей.
  7. Инфекционные и воспалительные процессы.
  8. Рассматриваемая патология способна сопровождать последний триместр беременности. В период вынашивания ребенка происходит смещение центра тяжести из-за увеличения веса и гормональные изменения. В результате этого может произойти воспаление седалищного нерва.

Радикулит имеет две стадии течения:

    1. Неврологическая, или острая, характеризуется резкой болью и интенсивностью остальных симптомов при сдавливании нервных корешков.
    2. Хроническая стадия отличается частыми, тупыми или дергающими болями, снижением чувствительности конечностей и поясницы. Также появляется атрофия мышц и возникает болезненность при прощупывании паравертебральных точек.

Лечение

Восстановлению биомеханики позвоночника в полной мере способствует адекватная физическая нагрузка. Упражнения перераспределяют напряжение, и это помогает снятию компрессии. Такой метод останавливает дегенеративные процессы, увеличивает эластичность мышц и связок, восстанавливая объем движений. При радикулите показаны различные гимнастики и комплексы на тренажерах с отягощением.

Большинство пациентов испытывают значительное облегчение от ЛФК в течение длительного времени. Если же она не помогает, необходимо искать более структурированный подход к терапии. Врачи могут предложить самые разнообразные пути облегчения боли и минимизации риска рецидива.

Нехирургические способы

Консервативные мероприятия носят целью купировать боль, которая вызвана защемлением нервных корешков. При остром радикулите в начальной фазе можно применять теплую грелку или пакеты со льдом. Их прикладывают на ногу примерно на 20 минут. На некоторых людей хорошо действует холод, на других – тепло. Допустимо также чередовать температурный режим.

Лекарства при радикулите отпускаются как по рецепту, так и без него. Противовоспалительные нестероидные препараты уменьшают воспаление. Это могут быть «Напроксен», «Ибупрофен». Также с подобной задачей хорошо справляются пероральные стероиды. Прием НПВП необходим для облегчения боли и снятия напряжения. Все медикаменты назначаются в соответствии с индивидуальным течением заболевания и сопутствующими проблемами (например, с органами пищеварения). Миорелаксанты показаны для устранения мышечного спазма.

Напроксен от радикулита

Инъекции в область очага воспаления при помощи электрофореза или блокады необходимы при наличии сильных болей. При этом растворы «Лидокаина» и «Новокаина» часто сочетают с витамином В12. Такое введение лучше, чем пероральный прием таблеток, ведь лекарство проникает непосредственно в болезненную область вокруг воспаленного нерва. Инъекция быстро снимает интенсивные проявления недуга, но положительный эффект длится непродолжительно. Однако важно то, что процедура способна настолько облегчить состояние человека, что он сможет улучшать свое здоровье при помощи упражнений и физических тренировок.

Альтернативное лечение также приносит значительное облегчение. Основные методы: мануальная терапия, массаж, иглоукалывание. Коррекция позвоночника при помощи первого способа должна проводиться только специально обученными медицинскими работниками. Она способствует выравниванию позвоночника и снижению давления на нервные корешки. Акупунктура предполагает вкалывание в кожу рядом с проблемными участками тонких, как волос, иголок.

Лечение массажем имеет несколько преимуществ. Он улучшает кровообращение, расслабляет мышцы и способствует выбросу эндорфинов, которые являются естественными обезболивающими. Также важную роль при борьбе с поясничным радикулитом играют дополнительные немедикаментозные и физиотерапевтические методы, такие как бальнео-, рефлексо-, лазеро- и мануальная терапия, радоновые ванны, прогревание, лечение гальваническими токами.

Обычно рассматриваемая проблема устраняется за несколько дней или недель. После снятия первичных приступов боли необходимо начать проведение физиотерапии, лечебной гимнастики для предупреждения рецидива. При прохождении всех процедур важно находиться под наблюдением квалифицированного специалиста. Упражнения при радикулите направлены на растяжку, общее укрепление и аэробные физические нагрузки. Это основной компонент комплексной терапии аномалии, ориентированный на поддержку самого позвоночного столба, а также связок, мышц и сухожилий, которые его поддерживают.

Хирургические способы

Если в течение 6–12 недель улучшение состояния пациента не наступает, то врач предлагает рассмотреть вариант оперативного вмешательства. Это могут быть микродискэктомия и ламинэктомия. Первая представляет собой удаление межпозвоночного диска, который сдавливает нервное волокно. Процедура показана, если результата от применения консервативных средств нет в течение 6 недель. Обычно в 95% эпизодов пациенты испытывают значительное облегчение после подобного мероприятия.

Если же боль связана со стенозом позвоночного канала, то назначается поясничная ламинэктомия. Убирается небольшая часть кости, которая защемляет нерв. Такая операция необходима, если человек не может переносить самые обычные физические нагрузки. Облегчение состояния больного наблюдается в 70–80% клинических случаев. Конечное решение по поводу необходимости хирургического вмешательства пациент принимает в зависимости от общего состояния здоровья, характера боли, которую он испытывает, и ее продолжительности. Срочная операция необходима лишь в ситуации, когда прогрессирует слабость в ногах, теряется контроль над функциями мочевого пузыря и кишечника.

Последствия радикулита могут быть довольно неприятными. Это сильные боли, ограничивающие жизнедеятельность человека. Иногда патология способна привести к параличу конечностей или инфаркту спинного мозга. В конечном счете любое из осложнений может привести к инвалидности человека.

Тактика лечения выбирается врачом на основании данных диагностики и только после точно установленной причины болезни.

Так можно быстро восстановить свою работоспособность и вернуться к полноценной жизни.

Неужели так просто забыть об ОСТЕОХОНДРОЗЕ? Нужно всего лишь каждый день заваривать ...!
Читать далее

Как запустить регенерацию СУСТАВОВ за 2 недели...
Читать далее

загрузка...
загрузка...
загрузка...