Как известно, причиной остеохондроза является нарушение в межпозвонковом диске, возникающее в результате дегенеративно – дистрофического процесса. Хондропротекторы – это препараты, которые должны защищать межпозвоночные диски, помогать остановить разрушительные процессы в хрящевой ткани суставов. Однако врачи довольно редко назначают хондропротекторы при остеохондрозе. Почему так происходит?
Для начала нужно понять, что такое хондропротекторы. Это препараты, в составе которых имеются два основных компонента: глюкозамин и хондроитина сульфат. Хондроитина сульфат представляет собой естественный компонент ткани хряща, который производится клетками хрящевой ткани. Он входит в состав синовиальной жидкости суставов, способствует регенерации хряща, стимулирует выработку гиалуроновой кислоты. То есть он помогает сохранять хрящ здоровым. Глюкозамин является предшественником и структурным элементом хондроитина.
Есть ли польза от хондропротекторов?
Ученые доказали, что развитие остеохондроза связано с наличием или отсутствием в хрящевой прослойке диска хондроитина, который удерживает влагу в нем и делает хрящ эластичным. В основном хондропротекторы назначаются при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе и при остеохондрозе. Но многие фармацевты утверждают что польза от приема хондропротекторов ничто иное как эффект плацебо. Их мнение основано на ряде факторов:
- Действие таких препаратов рассчитано на улучшение синовиальной жидкости, которая находится в суставной сумке. Поэтому хондропротекторы оказывают влияние при артрозах, но, к сожалению, при остеохондрозе позвоночника эти препараты бесполезны, так как в позвоночном столбе нет синовиальной жидкости. К тому же вес молекулы хондропротектора настолько большой, что они смогут достигнуть хряща позвоночника лишь после длительного периода.
- Хондроитина сульфат при наружном применении просто задерживается в поверхностных структурах и не проникает внутрь, так как он обладает высокой молекулярной массой. Именно поэтому и хондропротекторы при остеохондрозе в таблетированной форме рекомендуется применять в больших количествах, но эффекта может не быть совсем.
- Лечение хондропротекторами назначается в основном на той стадии, когда диск уже разрушен и восстановление его структуры невозможно. Конечно, лучше принимать препараты-хондропротекторы в самом начале заболевания, только тогда они оказывают максимальный эффект. Однако на начальной стадии мало кто из больных обращается за помощью, откладывая все до последнего. А когда межпозвоночный диск уже разрушен, лекарственные препараты — хондропротекторы не способны восстановить его структуру. В лучшем случае они помогут замедлить развитие остеохондроза, но полностью излечиться от него не получится.
Самые эффективные хондропротекторы делаются из связок, костей, крови различных животных и рыб. По сравнению с нестероидными препаратами хондропротекторы не оказывают побочных действий и хорошо переносятся организмом. К тому же они усиливают синтез глюкозамина, увеличивают выработку фибрина и липидов в сосудах питающих позвоночник. Однако большое количество хондропротекторов, которое необходимо принимать, оказывает влияние на печень, поэтому медицинские работники стараются прописывать эти препараты совместно с другими и сочетать с различными видами терапии.
В основном препараты отличаются между собой составами.
- тип 1 – хондропротекторы на основе хондроитинсульфата. Это Структум, Хондроксит, Мукосат.
- тип 2 – препараты на основе костного мозга и хрящей животных и рыб. Например, Алфлутоп, Румалон.
- тип 3 – хондропротекторы на основе мукополисахаридов, например Артепарон.
- тип 4 – препараты на основе глюкозамина (Артронфлекс и Дона).
- тип 5 – препараты с витаминами, хондроитином и глюкозамином. Это Терафлекс, Артрон комплекс.
- тип 6 – хондропротекторы сочетающие в себе противовоспалительные компоненты и хондроитин.
Самую высокую оценку и популярность получили препараты 4 типа, так как они содержат глюкозамин, который при введении внутрь усиливает выработку своего собственного хондроитина.
Противопоказания к применению хондропротекторов
- Беременность и период лактации
- Непереносимость компонентов препарата
- Воспалительные процессы кишечника и желудка
Также следует выполнять некоторые рекомендации во время приема хондропротекторов:
- избегать сильных физических нагрузок особенно на больной сустав,
- проводить пешие прогулки ежедневно по полчаса,
- отдыхать можно лежа или стоя,
- выполнять простейшие упражнения из курса лечебной гимнастики,
- в рацион следует включить больше клетчатки, витаминов, сырых овощей и фруктов.
Хондропротекторы при остеохондрозе следует принимать долгими курсами по 2 или 3 месяца. Именно поэтому чтобы уменьшить нагрузку на печень и увеличить эффективность воздействия препаратов медики и прописывают комплексное воздействие лекарства и физиопроцедур. Например, с фонофорезом. Это своеобразный микромассаж. который проникает в глубины тканей на 4-5 см. При нем ускоряются регенеративные процессы, усиливается воздействие обезболивающих препаратов. Сочетание ультразвука с лекарственными препаратами оказывает более интенсивное воздействие при остеохондрозе, чем простой прием лекарств.
Но стоит помнить, что ультразвук имеет противопоказания: заболевания сердечно – сосудистой системы, например гипертония. Тогда можно сочетать хондропротекторы с магнитофорезом. Он не имеет противопоказаний. Сочетание хондропротекторов и фонофореза замедляет разрушение хряща, уменьшает болевой синдром.
Хондропротекторы при остеохондрозе шейного отдела достаточно хорошо проявили себя. Это обязательный компонент лечения наряду с приемом анальгетиков, спазмолитиков и миорелаксантов. Особенно хорошо зарекомендовали себя Румалон и Коллаген Ультра в сочетании с фонофорезом. Эффект от такого лечения будет намного лучше.
Препаратов — хондропротекторов существует достаточно много. Выбирать их следует исходя из состояния позвоночника, индивидуальных особенностей организма, сложности случая заболевания. Необходимо пройти полный курс приема препарата – это очень важно. Ну и конечно стоит проконсультироваться у врача и сделать полное обследование.
