Лечебная физическая культура при искривлении позвоночника обычно назначается на всех этапах заболевания. Однако лучший результат достигается на первоначальных этапах развития болезни, при 1 и 2 степени. Физические упражнения способствуют укреплению мышечного корсета, делают позвонки менее подвижными (то есть оказывает стабилизирующее действие). В полный комплекс ЛФК при сколиозе включают элементы спорта, упражнения в бассейне, лечебную гимнастику, массаж.
Все программы индивидуально разрабатываются для каждого человека. Специалист проводит полное обследование пациента, изучает клиническую картину заболевания и только после этого начинается разработка комплекса. Важно правильно выполнять все упражнения, не стараться интенсивно растягивать позвоночник, не стремится к более быстрому излечению. Это только может усугубить болезнь привести к нарушению процесса восстановления.
Виды упражнений при сколиозе
- Ассиметричные. Как правило, концентрируют лечебное воздействие на определенном участке позвоночника. Такие упражнения подбираются строго под контролем врача с учетом локализации искривления и влияния упражнения на угол искривления.
- При симметричных упражнениях сохраняется срединное положение позвоночника. Их корригирующее воздействие связано с тем, что происходит напряжение мышц по-разному с двух сторон для того чтобы сохранить симметрию тела. При этом мышцы выравниваются, сколиозная дуга становится меньше. Их преимущество в том, что это простая методика подбора упражнений.
- Общеразвивающие упражнения оказывают влияние на мышцы путем силового, скоростного воздействия, на равновесие и баланс, расслабление и напряжение, вытяжение. Часто комплекс выполняется с силовыми отягощениями: булавами, мячами, гантелями, скакалками.
- Деторсионные упражнения направлены на вращение позвонков в противоположную торсии сторону. Укрепление растянутых мышц и растягивание спазмированных. Это такие упражнения как отведение ноги в сторону противоположную вогнутости позвоночника при поясничной дуге.
При незначительных нарушениях осанки 1,2 степени сколиоза у детей и взрослых, можно выполнять курс основных несложных симметричных упражнений. При их выполнении на позвоночник оказывается самое минимальное воздействие. Именно поэтому риск получить травму или ухудшить свое состояние сводится к нулю. Симметрические упражнения оказывают различное воздействие на мышцы тела, которые деформировались при искривлении позвоночника. При их выполнении, сильные мышцы тренируются меньше, а на слабые оказывается большее воздействие. В результате этого корректируется дисбаланс мышечного корсета. В дополнение к базовому комплексу гимнастики врач разрабатывает дополнительный индивидуальный комплекс с обязательным обучением к их выполнению.
При исправлении сколиоза применяется весь арсенал средств ЛФК. Общая продолжительность всех физических упражнений должна составлять 2 – 3 часа. Основа ЛФК при сколиозе это, конечно же, лечебная гимнастика. Она должна начинаться с выбора оптимального исходного положения, при котором обеспечивается наибольшая разгруженность позвоночника. Обычно это положение на боку где образовалась выпуклость или на животе.
В оптимальных положениях позвоночник более чувствителен к воздействиям корректирующего характера, улучшается кровообращение и лимфоток во всех мышцах и органах. По мере улучшения состояния включаются в комплекс упражнения стоя. После того как будет подобрана исходная позиция, можно подбирать корригирующие упражнения. Они корректируют искривления в зависимости от локализации искривления, степени развития сколиоза. Лечебная физкультура при сколиозе проводится у зеркал, что позволяет наблюдать за правильностью их выполнения, чтобы оценивать степень асимметрии и выработать правильное положение тела, таким образом развивать мышечную память и чувство правильной осанки.
Занятия с детьми
Для детей больных сколиозом большое значение имеет дыхательная гимнастика, так как у них чаще всего деформирована и слаборазвита грудная клетка. Специальные дыхательные упражнения способствуют увеличению объема легких, грудная клетка развивается. Дети занимаются под управлением и постоянным наблюдением методиста, который подает команды «вдох» и «выдох». Дыхание применяется и брюшное и грудное.
Методист обращает внимание детей на то, чтобы они не забывали дышать при гимнастике. При наполнении грудной клетки воздухом, она максимально расширяется, и мышцы позвоночника также находятся в тонусе. Больные с 1 и 2 степенями развития сколиоза могут тренироваться в группах, для людей с 3 и 4 степенью показаны только индивидуальные занятия.
Дыхательные упражнения сначала выполняют лежа на спине, а затем уже в скорригированных позах. Методист оказывает противодействие руками, которые кладет на нижние ребра. Асимметричные упражнения связаны с коррекцией осанки. Методист кладет руку со стороны выпуклости, а со стороны вогнутости приподнимает ее. Для детей часто дыхательная гимнастика выполняется в игровой форме. Например, кто сможет быстрей надуть воздушный шарик, чтобы он лопнул.
Система занятий ЛФК
Как правило, лечебная физкультура состоит из нескольких этапов:
- Подготовительный.
Это создание группы для занятий, разминка, ходьба, движения на разогрев мышц (махи руками, круговые движения). Ходьба на носках, «прыжки лягушки», ходьба с поднимание ног в прямом положении, ходьба на пятках, внутренней и внешней стороне стопы. И так далее. Короткий бег. Правильное дыхание. Общеразвивающие упражнения для осанки перед зеркалом. - Основной.
Здесь уже применяют корригирующие упражнения, на равновесие и баланс, общую выносливость организма, на мышцы брюшного пресса, спины, упражнения на гимнастической стенке и у нее Подвижные игры. - Заключительный.
Расслабляющие упражнения, медленная ходьба и правильное дыхание.
В комплекс ЛФК при сколиозе практически всегда включают плавание. С его помощью достигается разгрузка позвоночника в естественной среде, достигается его самовытяжение. Все плавательные движения выбираются в зависимости от степени развития сколиоза. При 1 степени применяют кроль на груди и брасс на груди с удлиненным скольжением. При 2 и 3 степени применяют асимметричные исходные положения. При 4 степени сколиоза используется симметричное плавание, так как необходимо повысить выносливость организма, улучшить состояние дыхательной системы и сердечно сосудистой.
Все степени искривления поддаются лечению при помощи физических упражнений. Конечно, лучше начинать занятия как можно раньше, когда можно полностью излечиться от сколиоза. Но не стоит опускать руки и при 3, 4 степени болезни. ЛФК поможет замедлить прогрессирование сколиоза и улучшит самочувствие.
